ご契約者の要介護度に応じたサービス利用料金から介護保険給付額を除いた金額（自己負担額）と 居住費及び食費の合計金額をお支払いください。
なお、サービスの利用料金は、ご契約者の要介護度に応じて異なります。

※日常生活費とは、身の回りの日用品にかかる費用や理美容代などです。

料金表は別紙（ＰＤＦ）にてご確認ください。

（１）介護保険の給付対象となるサービス利用料金
※サービス負担額は１割負担を例として記載しております。

①介護サービスの料金

介護予防短期入所生活介護（１日あたり）

要介護度	１日当りの利用料金	介護保険から給付される金額	ご利用者負担額
要支援１	５,２３０円	４,７０７円	５２３円
要支援２	６,４９０円	５,８４１円	６４９円

短期入所生活介護（１日あたり）

要介護度	１日当りの利用料金	介護保険から給付される金額	ご利用者負担額
要介護１	６,９６０円	６,２６４円	６９６円
要介護２	７,６４０円	６,８７６円	７６４円
要介護３	８,３８０円	７,５４２円	８３８円
要介護４	９,０８０円	８,１７２円	９０８円
要介護５	９,７６０円	８,７８４円	９７６円

＊　ご契約者がまだ要介護認定を受けていない場合には、 サービス利用料金の全額をいったんお支払いいただきます。 要支援又は要介護の認定を受けた後、自己負担額を除く金額が介護保険から払い戻されます。 （償還払い）また、居宅サービス計画が作成されていない場合償還払いとなります。 償還払いとなる場合、ご契約者が保険給付の申請を行うために必要となる事項を 記載した「サービス提供証明書」を交付します。
＊　介護保険から給付額に変更があった場合、変更された額にあわせて、 ご負担額を変更します。また、要介護度に変更があった場合は、 変更後の介護度が有効となる日（限定有効期間の初日）から、 変更後の介護度に応じた額をご負担いただきます。

＊　連続して30日を越える利用の場合は、1日につき30単位を基本単位から減算します。

②送迎加算

片道あたり１，８４０円（内ご利用者の負担額は１８４円）
ご自宅への送迎を行った場合

③緊急短期入所受入加算

１日あたり９００円（内ご利用者の負担額は９０円）
居宅サービス計画において計画的に行うこととなっていない緊急受入れを行った場合
（利用開始日から７日間、利用者の日常生活上の世話を行う家族の疾病等、やむを得ない事情がある場合は１４日間を限度）

④サービス提供体制強化加算（Ⅰ）イ

１日あたり２２０円（内ご利用者の負担額は１８円）
国家資格（介護福祉士）取得者が全体の６０％以上を占め、専門的なサービスを提供致します。

⑤療養食加算

１日あたり８０円（内ご利用者の負担額は８円）
主治医の食事箋により療養食を必要とされる方に療養食を提供いたします。

⑥夜勤職員配置加算（Ⅱ）

1日あたり１８０円（内ご利用者の負担額は１８円）
夜勤帯、朝食及び夕食の時間帯に人員基準を１名以上上回って配置しております。

⑦介護職員処遇改善加算

上記の①～⑥により算定された月額のご利用者負担額の8.3％
介護職員の処遇を改善することにより、ご利用者様のケアの質の向上を図ります。

⑧介護職員等特定処遇改善加算

上記の①～⑥により算定された月額のご利用者負担額の2.7％
技能・経験のある介護職員の処遇を改善することにより、ご利用者様のケアの質の向上を図ります。

（２）介護保険の給付対象外のサービス利用料金

①食材料費

１日につき１，４４５円
朝、昼、夕の３食にかかる費用が含まれます。
但し、介護保険負担限度額認定の申請をされた方は、下記の料金をご負担いただきます。

	利用料のうちご利用者に負担いただく額	ご利用者負担月額
第１段階	３００円	９,０００円
第２段階	６００円	１８,０００円
第３段階①	１,０００円	３０,０００円
第３段階②	１,３００円	３９,０００円
第４段階	１,４４５円	４３,３５０円

②居住費

１日につき３，０００円
但し、介護保険負担限度額認定の申請をされた方は、下記の料金をご負担いただきます。

	１日あたりの額	ご利用者負担月額
第１段階	８２０円	２４,６００円
第２段階	８２０円	２４,６００円
第３段階	１,３１０円	３９,３００円
第４段階	３,０００円	９０,０００円

③リハビリテーション

ご希望に応じて、専任の理学療法士（ＰＴ）が就いたリハビリテーションをご利用いただけます。
ご利用にあたっては、ご相談ください。
利用料金　：　１回（２０～３０分）１,０００円

④特別な食事

ご契約者のご希望に基づいて特別な食事を提供します。
利用料金　：　要した費用の実費

⑤通常の送迎地域以外への
送迎サービス

利用料金　：　１キロメートルごとに　３０円

⑥理髪サービス・美容サービス

理髪サービス
月に一回程度、理容師の出張による理髪サービス（調髪、顔剃、洗髪）をご利用いただけます。
利用料金（１回あたり）
   調髪・顔剃  ２,０００円
   顔剃のみ     １,０００円

美容サービス
月に一回程度、美容師の出張による美容サービス（調髪、洗髪）をご利用いただけます。
利用料金（１回あたり）
   調髪        ２,０００円
  髪染め、パーマは、ご希望に応じて承ります。
   髪染め、パーマ  各５,０００円

⑦レクリエーション、クラブ活動

ご契約者の希望によりレクリエーションやクラブ活動に参加していただくことができます。 但し、施設として提供するレクリエーションやクラブ活動については利用料金は戴きませんが、 ご契約者の選択にかかるものについては、別途材料代等の実費をいただく場合があります。

⑧日常生活上必要となる諸費用実費

日常生活用品の購入代金等ご契約者の日常生活に要する費用で、 ご契約者に負担いただくことが適当であるものにかかる費用をご負担いただきます。
衣服、スリッパ、歯ブラシ、ティッシュペーパー等、日常生活用品の購入を代行いたします。 費用としては、代金の実費をいただきます。おむつ代は、介護保険給付対象となっていますので ご負担の必要はありません。